요로결석의 모든 것 원인과 치료법 정리

요로결석은 신장, 요관, 방광 등 요로에 결석이 형성되는 질환으로, 일반적인 진통제로는 조절되지 않는 심한 통증과 혈뇨 등의 증상을 유발합니다. 요로결석은 다양한 원인에 의해 발생하며, 이를 예방하고 치료하기 위한 다양한 방법이 존재합니다.

본 글에서는 요로결석의 원인, 증상, 진단, 치료법 및 예방에 대해 자세히 알아보겠습니다.

요로결석의 원인

요로결석이 발생하는 원인은 다양하지만, 주로 유전적 요인, 식이습관, 생활습관, 수술 병력, 그리고 요로 감염 등이 영향을 줍니다. 결석은 소변 내 특정 물질이 과포화 상태가 된 후 결정이 생기고, 이 결정이 더 응집되어 커지면서 임상적으로 문제가 발생합니다.

요로결석은 남성에게서 더 많이 발생하며, 젊은 연령층에서도 흔히 볼 수 있습니다. 여름철에 땀을 많이 흘리면 소변이 농축되어 결석이 생기기 쉬운 환경이 조성됩니다.

다음은 요로결석의 주요 원인을 정리한 표입니다.

원인	설명
유전적 요인	가족력이 있는 경우 발생 위험이 증가함
식이습관	칼슘, 수산, 요산이 풍부한 음식의 과다 섭취가 결석 형성을 촉진함
생활습관	수분 섭취 부족, 운동 부족 등이 결석 발생에 기여함
수술 병력	이전에 요로 수술을 받은 경우 결석 발생률이 높아질 수 있음
요로 감염	감염으로 인해 결석이 형성될 가능성이 증가함

이 외에도 특정 질환이나 약물의 영향으로 결석이 발생할 수 있습니다. 따라서, 요로결석의 원인을 정확하게 파악하는 것이 필요합니다.

요로결석의 증상은 결석의 크기, 위치, 요로 폐색의 정도, 그리고 감염 등의 합병증에 따라 다양하게 나타납니다. 가장 대표적인 증상은 극심한 옆구리 통증으로, 환자들은 대개 통증이 너무 심해 응급실을 찾게 됩니다.

통증은 한쪽 또는 양쪽 허리에 나타나며, 하복부, 고환, 음부로 뻗쳐갈 수 있습니다. 이 외에도 다음과 같은 증상이 동반될 수 있습니다.

특히, 요관 결석의 경우에는 통증이 갑자기 시작되었다가 지속되다가 사라지는 상태가 반복되는 경향이 있습니다. 이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문하여 진단을 받는 것이 필요합니다.

요로결석의 진단은 환자의 증상 및 신체 검진, 소변 검사, 방사선 검사 등을 통해 이루어집니다. 요관 결석이 의심되는 환자는 등 쪽 부위를 살살 두드리면 통증이 더욱 심해지는 증상이 나타날 수 있습니다.

소변 검사에서는 백혈구가 증가한 농뇨와 세균뇨가 나타날 수 있으며, 단순 요로 촬영으로 결석을 확인할 수 있습니다. 다음은 요로결석의 진단 방법을 정리한 표입니다.

결석의 위치나 크기에 따라 진단 방법이 달라질 수 있으며, CT 촬영이 특히 정확한 진단을 도와줍니다. 다른 내용도 보러가기 #2

요로결석의 치료 방법은 환자의 증상, 결석의 크기, 요폐나 요로 감염의 유무, 요로의 해부학적 이상 유무에 따라 달라집니다. 주로 다음과 같은 치료 방법이 사용됩니다.

경과 관찰: 결석의 크기가 작고 하부 요관에 위치한 경우, 자연 배출을 기다리며 수분 섭취를 격려하고 진통제를 투여합니다.
체외충격파 쇄석술: 몸 밖에서 높은 에너지의 충격파를 발생시켜 결석을 부수고 자연 배출되게 유도하는 방법입니다. 이 방법은 비침습적이어서 환자의 부담이 적습니다.
요관경하 배석술: 내시경을 통해 요관에 접근하여 결석을 제거하는 방법으로, 결석이 크거나 위치가 적절할 때 사용됩니다.
복강경 혹은 개복 수술: 결석이 너무 커서 다른 방법으로는 제거할 수 없을 경우, 복강경 또는 개복 수술을 고려합니다. 최근에는 이러한 방법이 드물게 시행됩니다.

위의 치료 방법들은 각각의 장단점이 있으며, 환자의 상태와 결석의 특성에 따라 최적의 방법을 선택해야 합니다.

요로결석을 예방하기 위해서는 생활 습관과 식이 요법이 매우 중요합니다. 다음은 요로결석 예방을 위한 주요 수칙입니다.

예방 방법	설명
충분한 수분 섭취	하루 소변량이 2L 이상 되도록 수분을 충분히 섭취해야 함
칼슘 섭취 조절	과도한 칼슘 제한은 오히려 결석을 촉진할 수 있음
저염 식이	염분 섭취를 줄이는 것이 중요함
육류 섭취 조절	육류는 소변 내 칼슘과 요산을 증가시킬 수 있으므로 자제해야 함
수산이 풍부한 음식 자제	수산이 많은 식품의 과다 섭취를 피해야 함

특히, 충분한 수분 섭취는 요로 결석 예방에 가장 중요한 요소입니다. 하루 10잔 이상의 물을 마시는 것이 좋으며, 운동이나 더운 날씨에는 추가로 수분을 섭취해야 합니다.

요로결석이 빈번하게 재발하는 경우 전문의와 상담하여 적절한 약물 요법을 고려하는 것도 좋은 방법입니다. 이처럼 요로결석은 예방과 조기 치료가 중요한 질환입니다.

환자 분들은 증상이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.